13價肺炎鏈球菌疫苗
13價肺炎鏈球菌疫苗
甚麼是肺炎球菌感染？
肺炎球菌感染泛指由肺炎鏈球菌（或肺炎球菌）引致的疾病。雖然肺炎球菌一般只會引起較輕微的病症如竇炎和中耳炎，但它亦可引致嚴重甚至致命的侵入性肺炎球菌疾病如入血性肺炎、敗血病和腦膜炎。幼兒及長者患上侵入性肺炎球菌疾病後病情通常較為嚴重。
一般人怎樣會受肺炎球菌感染？肺炎球菌是怎樣傳播的？
肺炎球菌存活於人體。肺炎球菌常見於上呼吸道，即使健康的人士也可以是肺炎球菌的帶菌者。肺炎球菌可經飛沫或口腔接觸直接傳播，或透過接觸受呼吸道分泌物污染的物品間接傳播。
侵入性肺炎球菌疾病在香港的發病率為何？
在 2007 至 2017 年，本地發病率為每 100,000 人中有 1.7 至 2.9 人。發病率於五歲以下和六十五歲及以上人士較高。
如何治療肺炎球菌感染？
肺炎球菌感染一般以抗生素治療。由於此病菌對抗生素的抗藥性逐漸增加，因此預防肺炎球菌感染比治療更為重要。
如曾患上肺炎球菌疾病，日後會否對侵入性肺炎球菌疾病有免疫力？
由於肺炎球菌有超過 90 種血清型，即使患上某一種血清型的肺炎球菌感染，亦未必能對其他血清型的肺炎球菌產生免疫力。
肺炎球菌疫苗是否有不同種類？
在市場上有不同的種類的肺炎球菌疫苗，如十三價肺炎球菌結合疫苗 (十三價疫苗)、二十三價肺炎球菌多醣疫苗(二十三價疫苗)等。二十三價疫苗含有二十三種血清型的純化莢膜多醣抗原，而肺炎球菌結合疫苗包含血清型肺炎球菌及結合上蛋白質載體的莢膜多醣抗原。
如何預防侵入性肺炎球菌疾病？
接種肺炎球菌疫苗是預防肺炎球菌疾病其中一種最有效的方法。市民亦應維持良好的個人及環境衞生習慣、注意飲食均衡、恆常運動、休息充足及不吸煙。
「二十三價肺炎球菌多醣疫苗」（二十三價疫苗）和「十三價肺炎球菌結合疫苗」（十三價疫苗）有甚麼分別？
13 價疫苗有效預防侵入性肺炎球菌病及肺炎球菌引致的非侵入性肺炎。另一方面，臨床研究顯示 23 價疫苗可預防侵入性肺炎球菌病，但對於預防肺炎球菌引致的非侵入性肺炎的效能未如理想。不過，值得注意的是，23 價肺炎球菌多醣疫苗包含更多種血清型，理論上提供了額外的保護。
哪些人應接種肺炎球菌疫苗？
疫苗可預防疾病科學委員會（科學委員會）建議未滿兩歲之兒童按「香港兒童免疫接種計劃」接種肺炎球菌結合疫苗。包括在 2, 4 和 6 個月分別接種3劑基礎接種及在12-15個月時接種一劑加強劑。
科學委員會建議兩歲或以上有高風險情況人士*應接種一劑十三價肺炎球菌結合疫苗 (十三價疫苗)，一年後再接種一劑二十三價肺炎球菌多醣疫苗（二十三價疫苗）。已經接種二十三價疫苗的人士則應在上一次二十三價疫苗接種一年後才接種十三價疫苗。而已經接種十三價疫苗的人士則應在上一次十三價疫苗接種一年後才接種二十三價疫苗。
65 歲及以上而沒有高風險的情況*的人士，科學委員會建議接種一劑十三價疫苗或一劑二十三價疫苗。
* 高風險的情況包括:
- 曾患侵入性肺炎球菌病；
- 缺乏免疫功能：
- 無脾臟，愛滋病，原發性免疫力缺乏症；
- 與癌症和器官移植有關的免疫功能缺乏；
- 與使用免疫功能抑制劑或類固醇有關的免疫功能缺乏。
- 慢性疾病：
- 慢性心臟，肺部，肝或腎病；
- 糖尿或腦脊髓液滲漏；
- 裝有人工耳蝸
(高血壓本身並非高風險的情況)
患上肺炎球菌病的風險因每人的年齡及健康狀況有別，有高風險情況的人士請與其醫生商討最合適的肺炎球菌接種。